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發布者: ??點擊: 782??發布日期:2018/7/12

【輸尿管鏡篇】輸尿管鏡常見故障及預防方法

一、認識輸尿管鏡

        輸尿管鏡是一種纖細的、由導光纖維、工作腔道和各種不同用途的工作配件構成的器械,直徑小,長3545厘米。輸尿管鏡手術是通過一細長的窺鏡,經尿道、膀胱、輸尿管口進入0.20.5cm直徑的輸尿管,在直視下或借助電視監視系統,可以很清晰地觀察到輸尿管內的病變,如有結石、腫瘤等,對輸尿管疾病進行診斷與治療。

        輸尿管鏡是用于泌尿科治療的醫學設備,利用輸尿管鏡開展輸尿管疾病的診斷、治療,大大提高了輸尿管疾病的診斷、治療水平,縮短了患者住院時間,減少治療費用,臨床可取得滿意效果。

基本結構

        ?輸尿管鏡的基本結構都是一致的,以一條WOLF輸尿管鏡為例:它是由工作鏡管部分、結構部分、眼罩部分、光纜接口部分組成。結構主體部分、眼罩部分、光纜接口部分除了受到劇烈的磕碰一般不易受損。最容易損壞的部分就是工作鏡管部分。工作鏡管部分:外鏡管、內鏡管、物鏡、目鏡、光導纖維。

二、常見故障及預防:

        輸尿管鏡廣泛應用于超聲碎石術,液電碎石術、氣壓碎石術。在激光和液電碎石應用過程中,或由于高頻發生火花,光學系統會被損壞。同時壓力波也會損壞鏡子前方的透鏡。由于其使用特性必然會有在使用上的自然損耗,并且其使用壽命與操作者關系甚大。

        不適當的操作會造成鏡子損壞,維修此類鏡子主要得更換鏡子的操作鏡管,所以價格非常昂貴。通俗點說,就是要大修。多多經常聽到客戶講,為什么要這么貴?不就是內部通道一點點劃痕嗎,圖像還是很清楚???不就是前面有一點點透鏡燒焦嗎,把燒焦部分換掉就好啦?等等懷疑的聲音……

多多只能幫小伙伴整理不良的操作預防(以WOLF 8968.403鏡子為例,僅供參考。其他的預防措施詳見對應的《使用說明書》)

1、避免彎曲鏡打石:使用時必須保持鏡身伸直,不能令鏡子出現彎曲狀態下打擊。否則會令碎石桿緊貼工作通道壁加快管壁磨破造成管道滲漏產生模糊。

分析:鏡身彎曲時內鏡光纖被繃緊,在碎石桿沖擊震動時,容易將震動通過緊貼的通道壁傳遞到導光的光纖,令其震斷,結果不能傳遞光亮度進入人體令亮度不足,視野不清。

 

2、不可用鏡壓住打石:用碎石桿壓住石頭來打石,這樣石頭不會走方便擊石,但這種方法的過程是必須利用鏡來作下壓支撐點,通過鏡壓住碎石桿,再壓住石頭。這樣鏡子前端通道上顎將被下壓住碎石桿,產生向上和向下震動的沖擊力,這種力的結果就是將鏡子最前端的鏡頭與光纖結合部震松產生模糊。

3、防止近距離打石:碎石桿或激光光纖必須伸出鏡子通道口外8-10mm才能工作。否則碎石桿前端在運動時除了前后沖擊還有橫向抖動,不伸出鏡通道口外,桿頭就會產生抖動敲擊,并且在通道口上顎形成橫向的打擊痕跡,令前端鏡頭與光纖接口松脫造成鏡子模糊。

三、維修方案:

        有使用就會有自然損耗!廣州多得醫療設備服務有限公司,有10多年接修各種品牌輸尿管鏡、經皮腎鏡的經驗。

常見接修品牌為:

WOLF 8704.523、8703.534、8703.533、8705.402、8702.534

WOLF 8964.401、8968.403、8968.405、8986.401、8964.403

STORZ 27002L……

OLYMPUS WA29042A……

四、技術突破

        多得的小伙伴們,不會止步于維修眼前的常規鏡子,技術上不斷創新與突破,才是多得人的精神。這不,在技術總監和工程師的共同努力下,一條

WOLF 8701.534 超細鏡成功維修完畢,外管直徑只有0.2cm左右

小提示:

內窺鏡使用過程再小心,保養維護再規范,也有損壞的時候,如何尋求技術服務和找到性價比高的維修商呢?廣州多得為您提供技術服務。

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